Пекин Пухуа Халыкара Хастаханәсендә (BPIH) яңа кертелгән HIFU инвазив булмаган УЗИ абласы ашказаны асты асты яман шешен дәвалауда еш кулланыла торган процедураларга караганда зур өстенлекләргә ия.
Бездә яман шеш авыруы һәм югары интенсивлык Фокуслы УЗИ абласы (HIFU)
Бездә яман шеш авыруы
Бездә ашказаны асты бизе диагнозы бик авыр.Бу бик начар яман шеш, гадәттә начар прогнозы бар.Милли Сәламәтлек Институты хәбәр итә, ашказаны асты асты яман шешенең 1 ел яшәве 8% тәшкил итә, 5 еллык исән калу 5% тан ким түгел, һәм уртача гомер озынлыгы 2-3 ай.Күпчелек пациентларга еш кына авыруның алдынгы этабында диагноз куела, чөнки ашказаны асты асты яман шешенең симптомнары еш кына авыру үскән вакытта сизелә.Симптомнары карын авыртуын, аңлатылмаган авырлыкны киметү һәм майлы ризыкларны ашатуда кыенлыклар.Алга киткән этапта арканың каты авырту симптомнары пациентның тормыш сыйфатын кискен тәэсир итә һәм аналгесик препаратлар куллану бераз җиңеллек бирергә мөмкин, ләкин гадәттә җитәрлек түгел.
Моннан тыш, бу авыруның алдынгы этабында хирургия варианты тормышка ашмаска мөмкин һәм күпчелек очракта еш кулланыла торган интервенция терапиясе һәм химиотерапия алар белән бик күп теләмәгән начар йогынты һәм агулану китерә.
Пекин Пухуа Халыкара Хастаханәсендә (BPIH) яңа кертелгән HIFU инвазив булмаган УЗИ абласы ашказаны асты асты яман шешен дәвалауда еш кулланыла торган процедураларга караганда зур өстенлекләргә ия.
Баштагы ашказаны асты асты яман шеш авырулары өчен HIFU лезонияне тулысынча бетерә ала.Урта яки алдынгы этаптагы ашказаны асты асты яман шеш авырулары өчен HIFU терапиясе ашказаны асты асты яман шеш авыруы аркасында килеп чыккан каты карын һәм арканың авыртуын тиз арада җиңеләйтә ала.
Нәрсә ул HIFU?
HIFU югары интенсив юнәлешле УЗИ абласы өчен кыска һәм ул киләсе буынны күрсәтәяман шеш өчен минималь инвазив дәвалау.
HIFU куллана УЗИның үтеп керүчәнлеге, интенсивлыгы ультратавыш нуры трансдуктер зонасы аша үтеп, 60-100 градус җылытылган шешкә төгәл юнәлтелгән.Шешнең кәрәзле протеиннары шеш абляциясенә китерә (тукыманың җылылык җимерелүе), тирә тукымаларга зыян китермичә.Соңыннан үле шеш тукымалары әкренләп организм белән реаборбизацияләнә.
Эшләп булмый торган ашказаны асты асты яман шеш авыруы булган очракта, HIFU белән дәвалау шеш авырлыгын эффектив киметергә һәм тукымаларны денервацияләү, шеш массасын киметү һәм нейромодуляция ярдәмендә шеш авыртуын киметергә мөмкин, шуның белән пациентның яшәешен озайта һәм тормыш сыйфатын яхшырта ала.
Дәваланганнан соң, пациентларның 88% төрле дәрәҗәдәге авыртудан азат иттеләр,
ашказаны-эчәк кан кую яки ашказаны-эчәк тишелеше һәм көчәйтелгән МРИ сканерлары кебек җитди кыенлыкларсыз HIFU терапия өлкәсендә тукымаларның эффектив абласын күрсәтә.
Зур тикшеренүләр һәм эшләнмәләр үткәргәннән соң, HIFU белән дәвалау киң кабул ителде һәм ашказаны асты асты яман шешен дәвалауда алга китте.
Бу инвазив булмаган табигате аркасында, хирургия күпчелек очракта сакланырга тиеш, һәм күпчелек пациент шешнең юкка чыгу нәтиҗәсенә ирешү өчен бер HIFU дәвалауны таләп итә.Гаҗәп, дәваланганнан соң бер көннән соң, күпчелек пациентлар өйләренә кире кайта алалар, чөнки пациентларның сәламәтлегенә йогынты ясаганнан соң юк.
HIFU һәм стандарт дәвалау вариантларын чагыштыру
Бәхетсезлек, ашказаны асты асты яман шеш авыруларының 70% - 80% диагноз куелмый.Бездә яман шеш авыруы диагнозы булганда, пациент гадәттә бу хәлнең урта яки алдынгы этабына күчә, гадәти гомер озынлыгы 3-6 ай гына.Диагноз куелганнан соң, ашказаны асты асты яман шеш авырулары белән авыручыларның 10% тан кимрәк операциягә яраклы кандидатлар, бу травматик һәм куркыныч һәм гадәттә пациентның гомерен 9 айга кадәр озайта.Радиотерапия һәм химиотерапия белән кушылса да, исән калу вакыты гадәттә өстәмә 0,5-1 айга озайтылырга мөмкин.Стандарт дәвалау вариантлары кыйммәт һәм нәтиҗәсез, чөнки алар гомер озынлыгын озайталар һәм пациент өчен авыртуны җиңеләйтәләр.
Ләкин ашказаны асты асты яман шеш авыруларының барысы да диярлек инвазив булмаган, түбән хәвефле HIFU дәвалау хокукына ия.
Безнең статистика буенча, пациентларның исән калулары стандарт 3 айдан 6 айга кадәр 1 елдан 2 елга кадәр озайтылырга мөмкин, һәм HIFU дәвалаганнан соң, авыртудан арыну һәм гомер озынлыгы сизелерлек яхшыра.
HIFU УЗИ абляция терапиясенең өстенлекләре
1.Кан җибәрү һәм нурланышсыз органнарны һәм структураларны саклау өчен нинвазив дәвалау.
2.3D адреслау модуле чик чикләрен билгели һәм 3D терапевтик планны исәпли, тукымаларның җавапларын даими күзәтә һәм терапевтик параметрларны көйли, аерым дәвалау протоколына ирешә.
3.Конформаль һәм төгәл абляция.Плюс һәм минус 1 мм тупланма хата белән, 6 үлчәмле хәрәкәт системасының төгәл хәрәкәте зур тамырларга яки нервларга янәшә урнашкан шешләрне куркынычсыз рәвештә бетерә ала.
4.Күпчелек очракта бер генә дәвалау сессиясе кирәк, шеш зурлыгы һәм формасы аркасында чикләүләр юк, эшкәртелгән һәм эшкәртелмәгән тукымалар арасындагы маржа киңлеге 6-10 күзәнәк кебек тар булырга мөмкин.
5.Санлы санлы анализ белән реаль вакыттагы төсле доплер УЗИ-терапия бөтен дәвалау вакытында мониторинг үткәрергә мөмкинлек бирә һәм дәваланудан соң гомуми нәтиҗәләрне бәяләү өчен тиз арада УЗИ рәсемен бирә.
6.Фокаль өлкәнең энергиясе тиз җылылык агулануына китерә ала (температура 56Дерес Celельсийдан югары), бу кире кайтарылмый торган коагулятив некроз китерәчәк.
7.Иммун системасын активлаштыру, чөнки некротик тукымалар организмның дәвалау реакциясе белән юкка чыгарыла.