85 яшьлек ашказаны асты бизе яман шеше белән авыручы пациент өчен дәвалау вариантлары

Бу - Тяньцзиньнан килгән 85 яшьлек пациент, аңа ашказаны асты бизе рагы диагнозы куелган.

Пациент корсак авыртуы белән мөрәҗәгать итте һәм җирле хастаханәдә тикшерелде, тикшерүләр нәтиҗәсендә ашказаны асты бизе шеше һәм CA199 дәрәҗәсенең югары булуы ачыкланды. Җирле хастаханәдә комплекслы тикшерүләрдән соң, ашказаны асты бизе яман шеше клиник диагнозы куелды.

Ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауның хәзерге төп ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

1. Хирургик резекция:Хәзерге вакытта бу башлангыч стадиядәге ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауның бердәнбер ысулы. Ләкин ул зур хирургик травмаларны үз эченә ала һәм процедура вакытында да, аннан соң да катлауланулар һәм үлем куркынычы югары. Биш еллык яшәү күрсәткече якынча 20% тәшкил итә.
2. Югары интенсивлы фокусланган ультратавыш (HIFU) абляция операциясе:Хирургик операциядән тыш, бу дәвалау ысулы шешләрне турыдан-туры үтерә һәм ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауда хирургиягә охшаш нәтиҗәләргә ирешә ала. Ул шулай ук ​​кан тамырларына якын урнашкан һәм операциядән соң тизрәк савыгу вакыты булган шешләрне дә нәтиҗәле дәвалый ала.
3. Химиотерапия:Бу ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауның төп ысулы. Ашказаны асты бизе яман шешен химиотерапия белән дәвалауның нәтиҗәлелеге идеаль булмаса да, кайбер пациентлар барыбер аннан файда күрәләр. Еш кулланыла торган химиотерапия препаратларына альбумин белән бәйләнгән паклитаксел, гемцитабин һәм иринотекан керә, алар еш кына башка дәвалау ысуллары белән берләштерелә.
4. Артериаль инфузион терапия:Бу ашказаны асты бизе яман шешен дәвалауның тагын бер киң кулланыла торган ысулы. Даруларны шешнең кан тамырларына турыдан-туры кертү аша, шеш эчендәге дару концентрациясе бик югары булырга мөмкин, шул ук вакытта системалы дару концентрациясен киметә. Бу ысул химиотерапия реакцияләрен киметергә ярдәм итә, бу аны бавырның күп метастазлы пациентлары өчен аеруча кулай итә.
5. Нур терапиясе:Бу, нигездә, шеш күзәнәкләрен үтерү өчен нурланыш куллана. Доза чикләүләре аркасында, нурланыш терапиясеннән пациентларның аз өлеше генә файда күрә ала, һәм ул нурланыш белән бәйле ян эффектлар белән бергә булырга мөмкин.
6. Башка җирле дәвалау ысуллары:Мәсәлән, нанокнайф терапиясе, радиоешлык яки микродулкынлы абляция терапиясе һәм кисәкчәләр имплантациясе терапиясе. Болар альтернатив дәвалау ысуллары дип санала һәм һәр аерым очрак өчен тиешенчә кулланылырга мөмкин.

Пациентның 85 яшьлек өлкән яшен исәпкә алып, яман шеш метастазлары булмаса да, яшь белән бәйле чикләүләр хирургия,химиотерапияһәмНур терапиясе пациент өчен мөмкин булган вариантлар түгел иде. Урындагы хастаханә нәтиҗәле дәвалау вариантларын тәкъдим итә алмады, бу консультацияләргә һәм сөйләшүләргә китерде, нәтиҗәдә пациент безнең хастаханәгә күчерелде.Ахыр чиктә, югары интенсивлы фокусланган ультратавыш (HIFU) абляциясен дәвам итү турында карар кабул ителде.Процедура седатив һәм аналгезия астында башкарылды, һәм хирургик нәтиҗә уңай булды, операциядән соң икенче көнне пациентта сизелерлек уңайсызлыклар булмады диярлек.

Операциядән соңгы тикшерүләр шешнең 95% тан артык абляциясен күрсәтте,һәм пациентта корсак авыртуы яки панкреатит билгеләре булмады. Нәтиҗәдә, пациент икенче көнне үк чыгарылды.

Өйгә кайткач, пациентка перораль химиотерапия препаратлары яки традицион кытай медицинасы кебек берләштерелгән дәвалаулар үтәргә мөмкин, шешнең регрессиясен һәм сеңүен бәяләү өчен бер айдан соң өстәмә күзәтүләр үткәрелергә мөмкин.

Ашказаны асты бизе яман шеше - бик агрессив яман шеш,еш кына алга киткән стадияләрдә ачыклана, уртача яшәү вакыты якынча 3-6 ай тәшкил итә. Ләкин, проактив һәм комплекслы дәвалау ысуллары белән күпчелек пациентлар яшәү вакытын 1-2 елга озайта ала.