2025 елның 29 гыйнварында Кытай тикшеренү төркеме “Signal Transduction and Targeted Therapy” журналында “Неоадъювант пиротиниб һәм трастузумаб HER2 позитив күкрәк яман шешендә иртә җавапсыз (NeoPaTHer): перспективалы, күп үзәкле, җавапка җайлаштырылган тикшеренүнең нәтиҗәлелеге, куркынычсызлыгы һәм биомаркер анализы” дигән мәкалә бастырып чыгарды.
Кеше эпидермаль үсеш факторы рецепторы 2 (HER2)-позитив күкрәк яман шеше, ул барлык күкрәк яман шешләренең якынча 15% - 25% ын тәшкил итә, аерым һәм агрессив төр буларак таныла. Ул HER2 - трансмембран рецепторы тирозин киназының артык экспрессиясе белән характерлана, ул яман шеш күзәнәкләренең үрчүен һәм яшәүне стимуллаштыра. HER2-позитив күкрәк яман шеше белән авыручылар, башка күкрәк яман шеше төрләренә караганда, кабатлану һәм үлем куркынычы күпкә югарырак, бу аны дәвалауны аеруча авыр итә. Ләкин, HER2-позитив күкрәк яман шешен дәвалау ландшафты соңгы ике дистә елда сизелерлек үзгәрешләр кичерде, нигездә, HER2-га юнәлтелгән терапияләр кертелүе аркасында. Аерым алганда, трастузумабның барлыкка килүе HER2-позитив күкрәк яман шешенең траекториясен бик үлемгә китерә торган авырудан дәваланырлык һәм азрак авыр нәтиҗәләргә китерә торган авыруга үзгәртте.
2020 елның октябреннән 2022 елның мартына кадәр бу тикшеренүдә биш хастаханәдән барлыгы 129 пациент катнашкан. Теркәлгән 129 пациентның 62се (48,1%) МРТ җавап биргән (А когортасы), җавап бирмәгән 26 кеше TCbH белән тагын дүрт цикл (В когортасы) кабул итүне дәвам иткән, ә җавап бирмәгән 41 кеше өстәмә пиротиниб (С когортасы) алган. tpCR күрсәткече А когортасында 30,6% (95% CI: 20,6–43,0%), В когортасында 15,4% (95% CI: 6,2–33,5%) һәм С когортасында 29,3% (95% CI: 17,6–44,5%) тәшкил итте. Күп үзгәрүчәнле логистик регрессия анализлары А һәм С когорталары арасында tpCRга ирешүнең чагыштырмача ихтималлыгын күрсәтте (ихтималлыклар нисбәте = 1,04, 95% CI: 0,40–2,70). Пиротиниб өстәгәндә яңа тискәре вакыйгалар күзәтелмәде. TP53 һәм PIK3CA ко-мутацияләре булган пациентларда, бер ген мутациясе булмаган яки булган пациентларга караганда, иртә өлешчә җавап бирү күрсәткечләре түбәнрәк булды (36,0% vs. 60,0%, P = 0,08). Бу нәтиҗәләр пиротиниб өстәү неоадъювант трастузумаб һәм химиотерапиягә җавап бирмәгән пациентларга файда китерергә мөмкин дип күрсәтә. Пиротиниб өстәүдән пациентларның файдасын фаразлаучы биомаркерларны ачыклау өчен өстәмә тикшеренүләр үткәрү кирәк.
Хәзерге вакытта Кытайда яңа яман шешкә каршы технологияләрнең клиник сынаулары әле дә күп бара, алар пациентларны эзли. Яңа дарулар һәм технологияләр буенча консультация алу өчен, сез Пекин Көньяк Төбәк Онкология Хастаханәсенең Халыкара бүлегенә мөрәҗәгать итә аласыз.
Телефон номеры: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Сылтамалар
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Бастырылган вакыты: 2025 елның 8 феврале