CAR T-күзәнәк терапиясенең комплекслы аңлатмасы

CAR-T (Химерик антиген рецепторы Т-күзәнәкләре), химерик антиген рецепторы Т-күзәнәкләрен аңлата, бу процесс кешенең Т-күзәнәкләрен модификацияләү өчен тәннән тыш генетик яктан үзгәртү процессы булып тора, бу аларга пациентның тәненә кире кертелгәнче яман шеш күзәнәкләрен танырга һәм нәтиҗәле рәвештә үтерергә мөмкинлек бирә, шуның белән яман шешләрне дәвалау максатына ирешелә.
Чынлыкта, CAR-T терапиясе яман шешне дәвалау өчен генә түгел, ә аутоиммун авырулар, хроник инфекцияләр, йөрәк авырулары һәм яшь белән бәйле авырулар өлкәләрендә дә зур потенциалга ия.
Т-күзәнәкләр, шулай ук ​​Т-лимфоцитлар буларак та билгеле, лимфоцитларның төп компонентлары булып тора һәм, нигездә, иммун җаваплар һәм авырулардан саклану өчен җаваплы. Аларның максатлы күзәнәкләрне турыдан-туры үтерү, В-күзәнәкләренә антитәнчекләр җитештерүдә ярдәм итү һәм аларны тоткарлау, билгеле бер антигеннарга һәм митогеннарга җавап бирү һәм цитокиннар җитештерү кебек функцияләре бар.
Әлбәттә, кеше иммун системасы Т күзәнәкләре белән генә чикләнми; ул шулай ук ​​В күзәнәкләрен, нейтрофилларны, К күзәнәкләрен, NK күзәнәкләрен һәм башкаларны үз эченә ала. Алар организмнан метаболик калдыкларны чыгаруда, антитәнчекләрне тануда һәм җитештерүдә, чит патогеннарны һәм яман шеш күзәнәкләрен ачыклауда һәм үтерүдә роль уйныйлар.
Т-күзәнәкләре инде яман шеш күзәнәкләрен тану һәм үтерү функциясенә ия булганлыктан, ни өчен яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен CAR-T күзәнәкләре булдыру максатыннан Т-күзәнәкләренә ясалма рәвештә CAR өстәргә кирәк? Бу безне яман шешнең иң төп үзенчәлекләренең берсе булган иммун качу төшенчәсенә алып килә.
CAR-T терапиясе, яки CAR-T күзәнәк терапиясе, пациентның Т күзәнәкләрен аеруны, аларны тәннән тыш киңәйтүне, аннары Т күзәнәкләренә ясалма рәвештә эшләнгән шеш күзәнәк антигены CAR (химерик антиген рецепторы) кертүне үз эченә ала. Эшкәртүдән соң, Т лимфоцитларының шешкә каршы активлыгы пациентның тәненә кабат кертелгәнче сизелерлек көчәя, шулай итеп Т күзәнәкләренең яман шеш күзәнәкләрен тану һәм үтерү сәләте торгызыла. CAR-T күзәнәк терапиясенең асылы шунда.
Impact Bio'ның CAR-T терапиясе IMPT-514 FDA тарафыннан расланган.
2024 елның 21 августында Impact Bio FDA үзе эшләгән IMPT-514 терапиясе өчен IND гаризасын раслаганын игълан итте. IMPT-514 - актив рефрактер системалы кызыл бизгәкне (SLE) дәвалау өчен кулланыла торган биспецифик CD19/CD20 CAR-T терапиясе. Клиник тикшеренүләр мәгълүматларында IMPT-514 төрле аутоиммун авырулардан авыр иммуносупрессияле пациентлардан җитештерүдә югары нәтиҗәле булуы күрсәтелде, һәм ул җиңел цитокин профиле белән көчле аутологик В-күзәнәк клиренс мөмкинлекләрен күрсәтте. Зур В-күзәнәкле лимфома өчен Axicabtagene ciloleucel CAR-T терапиясе биш елдан соң да тотрыклы җавап күрсәтә. 2024 елның 2 августында Америка Клиник Онкология Җәмгыяте (ASCO) CAR-T күзәнәкле терапиясеннән соң озак вакытлы яшәү күрсәткечләре турында мәгълүмат отчетын бастырып чыгарды. Нәтиҗәләр күрсәткәнчә, CAR-T терапиясен үткән пациентлар арасында 5 еллык прогрессиясез яшәү күрсәткече 29%, 5 еллык гомуми яшәү күрсәткече (OS) 40%, ә 5 еллык лимфомага хас яшәү күрсәткече 53% тәшкил иткән, соңгы рецидивлар сирәк очрый. Axicabtagene ciloleucel - рецидивлы яки рефрактер зур В-күзәнәкле лимфоманы дәвалау өчен расланган аутологик CD19 химерик антиген рецепторы CAR-T күзәнәк терапиясе. Йомгаклау: Стандарт дәвалау шартларында, axicabtagene ciloleucel CAR-T дәвалау нәтиҗәләре клиник сынауларда хәбәр ителгән нәтиҗәләргә туры килә, 5 ел эчендә тотрыклы, озакка сузылган җаваплар күзәтелә.
Аутоиммун авыруларны дәвалау өчен дөньяда беренче уңышлы CAR-T дәвалавы.

2024 елның 4 октябрендә Nature сайты Кытай командасының тикшеренү нәтиҗәләре белән таныштырган докладны бастырды. Галимнәр CRISPR-Cas9 геннарын үзгәртү технологиясен кулланып, CD19 ны максат итеп куйган сәламәт донорлардан алынган CAR-T күзәнәкләрен генетик яктан үзгәрттеләр, авыр аутоиммун авырулары булган өч пациентка озак вакытлы ремиссиягә ирешергә ярдәм иткән яңа буын аллоген универсаль CAR-T терапиясен эшләделәр.